PIE ZAMBO

El pie equinovaro, también llamado pie zambo, es una malformación congénita del pie en la cual éste aparece en punta (equino) y con la planta girada hacia adentro (varo).

Su frecuencia es aproximadamente de 1 por cada mil niños, el 50% de los casos bilateral y es el doble más frecuente en niños que en niñas.

Muchas de las formas moderadas son resultado de posición inadecuada en el útero y se resuelven con poco o ningun tratamiento, si la extremidad tiene actividad normal.

ETIOLOGIA:

<Crecimiento anormal de los tendones

<Falta de espacio en la formación del feto

< Genética

<Detención precoz en el crecimiento del pie que hace que los huesos no ocupen su posición y forma correcta

DX:

Ecografia (a partir de la 20 SDG)

Exploración física

TTO:

El tratamiento se debe iniciar lo mas pronto posible, de otro modo los huesos y músculos continuaran su desarrollo anormal.

Colocación de yesos correctivos para mantener el pie en la posición correcta. Esto se repite cada 4 días aproximadamente durante las primeras dos semanas y después en intervalos de una o dos semanas, no pasando por alto el rápido crecimiento, que tiene lugar en este periodo.

Al final se realiza una pequeña intervención alargando el tendón, con anestesia local, colocando un yeso en la maxima postura del pie que se deja  de dos a tres semanas.

INTERVENCIONES DE ENFERMERÍA:

- Dejar los dedos de los pies descubiertos

-Detectar signos de circulación deficiente (palidez, cianosis, edema, frialdad, dolor)

-Notificar presencia de irritación en la piel cercana a los bordes del yeso y ausencia de movimiento de los dedos

-Mantener el yeso limpio

-Proteger el yeso durante el baño del paciente

-Instruir a los padres acerca del cuidado del yeso

-Apoyo emocional