Teorias:

Florencia Nightingale:
Teoría del entorno
Filosofía: Se basa en las relaciones del ser humano y su entorno.
Describe 2 tipos de personas: sanas y enfermas
Enfermería. un arte


Virginia Henderson:
Teoría: basada en las 14 necesidades básicas del individuo
Filosofía :Función de enfermería atender a la persona sana o enferma, enfermería tiene una función propia
Describe:personas sanas y enfermas
Enfermería: arte y ciencia


Dorotea E OREM:
Teoría: 3: Autocuidado--déficit-sistemas
Autocuidado: Acciones conscientes y aprendidas/ acciones personales para mantener la vida, salud y bienestar
Déficit del autocuidado: aptitudes inadecuadas para el cuidado
Sistemas: Ayudar al individuo a llevar acciones por si mismo de autocuidado, para mantener,conservar la salud y la vida, recuperarse de la enfermedad y/o afrontar sus consecuencias
Filosofía: Autocuidado varia en las etapas de la vida

Martha E Rogers:
Teoría: Necesidades humanas
Filosofía: El ser humano es un todo unificado con su entorno
El ser humano puede alcanzar un máximo potencial de salud


Imogene King:
Teoría. logros de metas
Filosofía: El centro de la enfermedad es la interaccion de los seres humanos con su entorno, lo cual conduce a los individuos a un estado de salud que le hace capaz de funcionar en su rol social
Enfermería: es el estudio de las conductas y del comportamiento


Hildergar Peplau:
Teoría: Psicodinamica
Filosofía: basada en las ciencias de la conducta
Etapas del paciente en el curso de la enfermedad: Orientación- Identificación-aprovechamiento-Resolución

Filosofas y teorías en enfermería:

Entendamos primero que es una teoría:  planteamiento a base de conceptos relacionados entre si, que conforman una descripción científica, con una perspectiva sistemática de los fenómenos de manera predictiva y explicativa, verificada por un conjunto de observaciones y/o experimento, lo que facilita describir, explicar y predecir el fenómeno del cuidado.

Ahora bien que es un modelo? Resultado de un proceso, sirve para analizar, describir, explicar, simular y predecir fenómenos. Es un punto de referencia para imitarlo o reproducirlo.

Principio: conocimiento fundamentado basado en hechos, ideas formales o fenómenos sociales









FLORENCE NIGHTINGALE: Nace en mayo de 1820 en Italia, de buena familia, inicia su instrucción como enfermera en 1851, en Alemania,proporciona cuidados de enfermería en la guerra de Crimea atendiendo a los soldados. Identifica la enfermería como un arte. Resolvió problemas del entorno como higiene y suciedad. Logra transformar la enfermería en una carrera respetable.
Su filosofía: se basa en las relaciones con el ser humano y su entorno
Su teoría dice que existen dos tipos de personas: SANOS Y ENFERMOS. Su teoría se basa en el entorno adecuado, este es impresindible para cuidar la salud  Entorno: todas las condiciones  e influencias externas que puedan afectar la vida y el desarrollo de un organismo.Actua. previniendo
Plantea que la limpieza, ventilación y alimentos eran elementos indispensables para la recuperación del enfermo
Metaparadigma:
ENFERMERÍA: Responsabilidad de cuidar la salud de otros
PERSONA: Ser humano afectada por el entorno
SALUD: bienestar mantenido, sensación de sentirse bien, enfermedad como proceso reparador
ENTORNO: Elementos que afectan la salud de las personas





             
VIRGINIA HENDERSON: Nace en Kansas en 1897. Se gradúa de la escuela del ejercito en 1921. Menciona que la función de enfermería en asistir al individuo sano o enfermo en la realización de actividades que contribuyan a su salud o recuperación o una muerte pacifica. Identifica 14 necesidades básicas del individuo.Define la enfermería como arte y ciencia.
Filosofia: La enfermera tiene una función propia 8si asume el papel del medico abandona su función propia)
Meta paradigma:
PERSONA: individuo que necesita asistencia para alcanzar salud e independencia o una muerte pacifica. Persona y familia son vistas como una unidad, la persona es una unidad constituida por componentes biológicos, psicológicos, sociológicos y espirituales
ENTORNO: lo identifica relacionado con la familia y comunidad y su responsabilidad para proporcionar cuidados
SALUD: Habilidad del paciente para funcionar con independencia en relación a las 14 necesidades básicas
ENFERMERÍA: Ayuda principal al individuo sano o enfermo para realizar actividades que contribuyan a la salud o a una muerte pacifica. Ayudar al individuo a lograr su independencia de manera favorable y prontamente

                                             
                                             
       DOROTHEA  OREM: Nace en Baltimore 1914, obtiene diploma de enfermería en 1930. Su teoría es sobre EL MODELO DEL DEFICIT DEL AUTOCUIDADO 
Filosofía: El autocuidado varia en las etapas de la vida
Menciona 3 teorías:
Autocuidado:  (¿Cómo se cuidan las personas y por qué?).

  El déficit de autocuidado (¿Por qué la Enfermería puede cuidar a las personas?).

  Sistemas de Enfermería (¿Qué relaciones deben crearse y mantenerse para que exista la Enfermería?).

                                         Acciones conscientes y aprendidas

Autocuidado

                             Acciones personales para mantener la vida, salud y bienestar

Metaparadigma:
PERSONA: paciente que tiene funciones biológicas simbólicas y sociales, con potencial para desarrollarse y capacidad pra autoconocerse Puede aprender a satisfacer los requisitos de autocuidado; sino fuese así, serán otras personas las que le proporcionen los cuidados.          Entorno:  factores, físicos, químicos, biológicos y sociales, ya sean éstos familiares o comunitarios, que pueden influir e interactuar en la persona.       
 Salud: es definida como “el estado de la persona que se caracteriza por la firmeza o totalidad del desarrollo de las estructuras humanas y de la función física y mental”, por lo que la salud es un concepto inseparable de factores físicos, psicológicos, interpersonales y sociales. Incluye la promoción y el mantenimiento de la salud, el tratamiento de la enfermedad y la prevención de complicaciones.
  Enfermería como cuidados. El concepto de cuidado surge de las proposiciones que se han establecido entre los conceptos de persona, entorno y salud, si bien incluye en este concepto metaparadigmático el objetivo de la disciplina, que es “ayudar a las personas a cubrir las demandas de autocuidado terapéutico o a cubrir las demandas de autocuidado terapéutico de otros”.


                                              
      MARTHA ROGERS: Nace en mayo de 1914 en Dallas .Plantea que el objeto fundamental de la enfermeria es ayudar al individuo para que pueda alcanzar su maximo potencial de salud.
Filosofía: el hombre es un todo unificado con el entorno
Teoría: Necesidades humanas.Alcanzar

 Rogers expone en su obra que la enfermera para lograr su objetivo debe recoger datos que conciernen al paciente y su entorno, utilizar técnicas intelectuales y manuales, en especial de relaciones humanas.

        Los cuidados de enfermería se brindan a partir de un proceso planificado que incluye:

  1. Valoración (recogida de datos).

  2. Planificación (establecimiento de objetivos, cuidados de enferme-

ría).

  3. Evaluación (percepción durante el proceso de intervención).

         La atención de enfermería era dirigida a pacientes con problemas reales o potenciales y regulaba las relaciones con el ser humano y su entorno

METAPARADIGMA:

Enfermería:  la enfermería es una profesión que requiere aprendizaje y que se puede interpretar como una ciencia y como un arte. El tipo de enfermería que describió Rogers se centra en el interés por las personas y el mundo en que viven
Persona: Rogers define el concepto de persona como un sistema abierto en proceso continuo con el sistema abierto. Describe al ser humano unitario como “Un campo de energía irreducible, indivisible ”

Salud: Rogers utilizo este supuesto sin una definición como tal en un principio. Ella utilizo el concepto salud pasiva para simbolizar un estado saludable y la ausencia de enfermedad .
Medio Ambiente: Rogers definía este como irreducible, un campo de energía para dimensional identificado por patrones y características diferentes. Cada campo del medio ambiente esta específicamente para un campo humano y ambos cambian continuamente y creativamente.

                                                                                    

                          IMOGENE KING.Nace en 1923 en West Point.Se graduo en master en Enfermería 1957

Filosofia:el centro de la enfermería es la interacción de los seres humanos con su entorno la cual conduce a los individuos a un estado de salud que lo hace capaz de funcionar en su rol social.
METAPARADIGMA:
Persona: 

1. Ser social, emocional, racional, que percibe, controla, con propósitos, orientado hacia una acción y en el tiempo. 
2. Correcto autoconocimiento, participa en las decisiones que afectan a su vida y su salud y acepta o rechaza el cuidado de salud. 
3. Los individuos son únicos y holísticos, tienen un valor intrínseco y tienen capacidad de pensamiento racional y toma de decisiones en la mayoría de situaciones. 
4. Cada individuo tiene necesidades, deseos y metas distintas.

Enfermería:

1. Hace referencia a la relación observable entre enfermera/cliente, cuyo objetivo sería ayudar al individuo a mantener su salud y actuar según el rol apropiado. 
2. Se considera como un proceso interpersonal de acción, reacción, interacción y transacción; las imperfecciones de la enfermera y cliente, influyen en la relación. 
3. Promueve, mantiene y restaura la salud y cuida de una enfermedad lesión o a un cliente moribundo. 

Salud:

1. La describe como un ciclo dinámico del ciclo vital. la enfermedad se considera como una interferencia en la continuidad del ciclo de la vida. implica continuos ajustes al estrés en los ambientes internos y externos, utilizando los medios personales para conseguir una vida cotidiana óptima. 
2. La salud es contemplada como los ajustes a los agentes estresantes del entorno interno y externo, ajustes que se realizan a través de la optimizacion del uso de los recursos para lograr el máximo potencial para la vida diaria. 
3. Es entendida como la capacidad para funcionar en los roles sociales 

Entorno:

No lo define explícitamente, utiliza términos ambiente interno y ambiente externo, en su enfoque de los sistemas abiertos. puede interpretarse desde la teoría general de sistemas, como un sistema abierto con límites permeables que permiten el intercambio de materia, energía e información para las enfermeras es esencial la comprensión de la manera en la que los seres humanos interactúan con el entorno para mantener su salud”

 HILDERGARD E. PEPLAU: nace en 1909 en Pensilvana, comienza su carrera como enfermera en 1931,

Teoría: de la relación interpersonal: es un modelo de atención de enfermería que da la importancia de la enfermera(o) en este proceso interpersonal definido como terapéutico.

Teoría psicodinamica: no solo el conocimiento interviene en la relación enfermera-paciente si no el comportamiento conducta y sentimiento de ambos.

Filosofía: basada en las ciencias de la conducta, dice que enfermera y paciente son protagonistas de la actividad.

Menciona 4 etapas en el curso de la enfermedad

1.-Orientación

2.-Identificación

3.-Aprovechamiento

4.-Resolución

Metaparadigma:

Persona: Peplau la define como un individuo, no incluye a las familias, grupos ni comunidades. La describe como un organismo en desarrollo que se esfuerza por reducir la ansiedad provocada por las necesidades. Según Peplau la persona vive en equilibrio inestable.

Entorno: Peplau no lo define de forma explícita. Según Peplau la enfermera debe tener en cuenta la cultura y los valores cuando acomode al paciente en el entorno hospitalario, pero no trata las posibles influencias ambientales sobre el paciente.

Salud: La describe como un concepto que implica un movimiento dirigido de la personalidad y otros procesos propios del hombre hacia una vida creativa, constructiva, productiva, personal y en comunidad. Según Peplau la salud consta de condiciones interpersonales y psicológicas que interactúan. Es promovida a través del PROCESO INTERPERSONAL.

Enfermería: Para Peplau es un proceso significativo, terapéutico e interpersonal que actúa de forma conjunta con otros procesos humanos que posibilitan la salud. Es una relación humana entre un individuo que está enfermo o que siente una necesidad y una enfermera que está preparada para reconocer y responder a la necesidad de ayuda.

Estimados alumnos bienvenidos al fascinante y maravilloso mundo de la ENFERMERÍA¡
Espero que este blog les sirva de apoyo para la mejor comprensión de los temas vistos en clase o pra la preparación de los mismos. En el abordaremos temas de PROPEDEUTICA DE ENFERMERÍA Y DE ESTRUCTURA Y FUNCIONAMIENTO DEL CUERPO HUMANO.


Para iniciar les dejo un documento sobre la celula para su comprension al finalizra su lectura agregen un comentario,

LAS MOLÉCULAS  DE LA VIDA

Cuatro clases principales de compuestos orgánicos son esenciales para los procesos vitales de todos los seres vivos: los hidratos de carbono, lípidos, proteínas, y los ácidos nucleicos.  Aunque estos compuestos se construyen principalmente de carbono, hidrógeno y oxígeno, estos átomos aparecen en diferentes proporciones en cada tipo de compuesto. Cada clase de compuesto  posee a su vez diferentes propiedades.

CARBOHIDRATOS

Los carbohidratos son compuestos orgánicos compuestos de carbono, hidrógeno y oxígeno en una proporción de átomos de carbono de una a dos átomos de hidrógeno a un átomo de oxígeno. El número de átomos de carbono en hidratos de carbono varía. Algunos hidratos de carbono sirven como fuente de energía. Otros hidratos de carbono se utilizan como materiales estructurales. Los hidratos de carbono pueden existir como monosacáridos, disacáridos o polisacáridos. Los monosacáridos más comunes son la glucosa, fructosa y galactosa. La glucosa es la principal fuente de energía para las células. Un polisacárido es una molécula compleja compuesta de tres o más monosacáridos. Los animales almacenan la glucosa en forma de glucógeno. El glucógeno está formado por cientos moléculas de glucosa enlazadas en una cadena muy ramificada. Gran parte de la glucosa que proviene de los alimentos es en última instancia almacenada en el hígado y los músculos, como glucógeno y está listo para ser usado como una forma rápida de obtener energía. Las plantas almacenan moléculas de glucosa en forma de almidón. Las plantas también pueden sintetizar un polisacárido llamado celulosa. La celulosa, forma parte de la pared celular de las células vegetales,  y constituye alrededor del  50% de la madera.

PROTEÍNAS
Las proteínas son compuestos orgánicos compuestos principalmente de carbono, hidrógeno, oxígeno y nitrógeno. Al igual que la mayoría de las otras macromoléculas biológicas, las proteínas están formadas por la unión de monómeros llamados aminoácidos. Los pelos y cuernos, están hecho principalmente de proteínas, así como también la piel, los músculos y muchos catalizadores biológicos (enzimas).

Aminoácidos
Hay 20 aminoácidos diferentes, y todos comparten una estructura básica. Dos o más aminoácidos pueden unirse mediante enlaces covalentes llamados peptídicos. De esta manera se forman desde dipéptidos hasta cadenas muy largas llamadas polipéptidos. Las proteínas se componen de uno o varios polipéptidos. Algunas proteínas son moléculas muy grandes, con un contenido de cientos de aminoácidos. A menudo, estas proteínas se doblan y pliegan sobre sí mismas como resultado de las interacciones entre los aminoácidos individuales de la cadena. La forma de una proteína también puede estar influenciada por condiciones como la temperatura y el tipo de disolvente en el que una proteína se disuelve.

Las enzimasLas enzimas son moléculas de proteínas o ARN que actúan como catalizadores biológicos y son esenciales para el funcionamiento de las células. Muchas enzimas son proteínas.  Las reacciones enzimáticas  dependen de un ajuste físico entre la molécula  de enzima y su sustrato específico -el compuesto químico que está siendo catalizado-. Las enzimas tienen un sitio activo, con una forma que permite que el sustrato encaje en éste. Una enzima actúa sobre un sólo sustrato específico,  porque sólo ese sustrato encaja en su sitio activo. La interacción entre la enzima y el sustrato provoca un ligero cambio en la forma de la enzima. El cambio en la forma de la enzima debilita algunos enlaces químicos en el sustrato, que es la forma como las enzimas reducen la energía de activación, que es la energía necesaria para iniciar la reacción. Después de la reacción, la enzima libera los productos. Como cualquier catalizador, la enzima por sí mismo no se ha modificado, por lo que se puede utilizar muchas veces.
Una enzima puede no funcionar si se cambia su medio ambiente. Por ejemplo, un cambio de temperatura o pH puede causar un cambio en la forma de la enzima o el sustrato. Si este cambio sucede, no se puede producir la reacción que la enzima habría catalizado.

LÍPIDOS
Los lípidos son moléculas grandes, orgánicas no polares. No se disuelven en el agua. Los lípidos son diversos e incluyen: triglicéridos, fosfolípidos, esteroides, ceras y pigmentos. Las moléculas de lípido tienen una proporción mayor de átomos de carbono e hidrógeno que  los hidratos de carbono. Debido a que las moléculas de lípidos tienen un mayor número  de enlaces carbono-hidrógeno por gramo que otros compuestos orgánicos, pueden almacenar más energía por gramo.

ÁCIDOS NUCLEICOS Los ácidos nucleicos son moléculas orgánicas muy grandes y complejas, que almacenan y transfieren importante información en la célula. Hay dos tipos principales de ácidos nucleicos: el ácido desoxirribonucleico  (ADN) y el ácido ribonucleico (ARN). El ácido desoxirribonucleico, o ADN, contiene información que determina las características de un organismo y dirige sus actividades célulares. El ácido ribonucleico o ARN, almacena y transfiere información desde el ADN, que es esencial para la fabricación de las proteínas. Las moléculas de ARN pueden actuar como enzimas. Tanto el ADN y el ARN son polímeros, compuestos de miles de monómeros formando enlaces llamados nucleótidos. Cada nucleótido consta de tres componentes principales: un grupo fosfato, un azúcar de cinco carbonos y una base nitrogenada en forma de anillo.

COMPUESTOS INORGÁNICOS

AGUA

El agua es la molécula más abundante en los seres vivos. En general, las células poseen entre un 70 a 90% de agua en su citoplasma, pero esta cantidad varía de acuerdo al tipo de función que realizan las distintas células: en el ser humano hay tejidos con bajo porcentaje de agua (20% en tejido óseo) y otros que la poseen en gran cantidad (85% en tejido neuronal).
Las reacciones químicas de todos los seres vivos ocurren en el ambiente acuoso de la célula. El agua posee propiedades únicas, que la hacen ser uno de los compuestos más importantes del mundo viviente.
Las propiedades únicas del agua residen en su estructura química. La molécula de agua (H₂O) está formada por dos átomos de hidrógeno (H) y uno de oxígeno (O), que se mantienen unidos por enlaces covalentes. A continuación se enumeran las propiedades físico-químicas del agua.

• Posee gran cohesión entre sus moléculas. La alta cohesión entre las moléculas de agua también genera una fuerte tensión superficial. Que es una medida del grado de dificultad para romper la estructura en la superficie de un líquido.
• Alta capacidad de adhesión a otras moléculas o materiales polares. Así se explica que el agua ascienda por pequeños tubos de vidrio (capilaridad) y por papel absorbente.
• Gran poder disolvente. El agua es el solvente por excelencia en los sistemas vivos. Nuevamente su carácter polar y los puentes de hidrógeno, le permite solubilizar sales cristalizadas, iones y compuestos polares fácilmente. Los compuestos que se disuelven fácilmente en agua se llaman hidrofílicos. En contraste, los compuestos no polares (como el benceno) se disuelven pobremente en agua, a ellos se les llama hidrofóbicos.
• El agua posee alto calor específico. El calor específico es la cantidad de calor necesario para subir en un 1º C la temperatura de 1 gr de sustancia. Esto permite que el agua varíe muy poco y lentamente su temperatura, comparada con otras sustancias que reciben la misma cantidad de calor. Esto hace que los océanos, lagos y ríos mantengan temperaturas relativamente constantes, permitiendo la vida de diversos organismos. Por otro lado, el contenido de agua del citoplasma le permite a la célula mantener constante su temperatura.
• Alto calor de vaporización. La cantidad de calor que se necesita para que 1 gr de agua pase del estado líquido al gaseoso es de aproximadamente 580 calorías, más del doble de lo que se necesita para evaporar la misma cantidad de alcohol, por ejemplo. Esto permite que cuando el agua se evapora la superficie del líquido que queda se enfría. Este es uno de los mecanismos más utilizados por los organismos para mantener su temperatura constante cuando la temperatura de su entorno es más alta, y así refrescarse. En general esta propiedad del agua ayuda  a mantener la temperatura global del planeta dentro de un rango constante.
• Baja densidad en estado sólido.

SALES INORGÁNICAS

El citoplasma de todas las células, y el líquido extracelular de los organismos pluricelulares, contiene distintos tipos de sales inorgánicas disueltas, entre las que se incluyen muchos iones minerales de importancia. La tabla 1 muestra las principales sales inorgánicas y sus funciones: